Блог

Повторное восстановление сломанных зубов и коррекция края

82
Стоматология Терапия

Повторное восстановление сломанных зубов и коррекция края

Переломы зубов представляют собой сложную задачу в нашей повседневной практике: научитесь лечить их консервативным и эстетичным способом, без РКИ, без штифта, без коронки.

Рис. 1

Предоперационный снимок, показывающий повреждение 21, а также трещины и переломы режущего края обоих зубов.

Рис. 2

На снимке видно идеальное прилегание отломанного фрагмента к коронке зуба.

Рис. 3

Силиконовый индекс вводится на резцы при подгонке фрагмента. Силиконовая матрица позволит обрабатывать фрагмент для адгезивных процедур, не загрязняя его. Более того, точное изменение положения фрагмента может быть достигнуто на этапе фиксации, что предотвращает утечку материала на небной стороне, которую всегда трудно проверить и удалить.

Рис. 4

Минимальная очистка полости направлена ​​только на устранение неподдерживаемых эмалевых призм, а также на очистку и дезинфекцию с помощью деликатной пескоструйной обработки бикарбонатом.

Рис. 5

Изменение положения фрагмента после очистки показывает разрыв, который сделал бы невозможным правильное расположение фрагмента, если бы указатель не был предварительно сделан.

Рис. 6

Вытравливание фрагмента без удаления фрагмента из индекса.

Рис. 7

Вытравливание фрагмента без удаления фрагмента из индекса.

Рис. 8

Нанесение клея на зуб.

Рис. 9

Адгезивные фазы на фрагменте, без удаления фрагмента из индекса.

Рис. 10

Цементирование композитом, нагретым до 39 ° C в специальной печи. Использование композита вместо клеящего цемента дает много неоспоримых преимуществ, связанных с наличием готового материала; рабочее время может быть определено по мере необходимости, избыток материала (очень вязкий материал) может быть легко удален, а подгонка фрагмента улучшается за счет сильно нагруженного материала. Индекс стабилизирует фрагмент во время удаления излишков материала и стадии полимеризации композита.

Рис. 11

Финальное изображение после фиксации и сразу после удаления коффердама. Обработку поверхности выполняли с использованием мелкозернистых (30 микрон) алмазных боров в форме пламени, силиконовых каучуков и алмазной пасты с уменьшающимся размером частиц, наносимых с помощью щеточного диска.

Рис. 12

Гипсовая модель повышенной твердости с диагностическим воском и силиконовой индексной матрицей, приготовленной в лаборатории.

Рис. 13

Консервативное препарирование режущих кромок 11 и 21 с созданием щечного края фаски путем удаления частей треснувшей эмали и неподдерживаемых призм с помощью мелкозернистого алмазного бора (30 микрон). Затем следует полировка силиконовой резиной на низкой скорости, чтобы улучшить растекание и адаптацию композита. Пробная матрица и адгезивные процедуры

Рис. 14

Построение небных стенок эмалью по матричному шаблону в качестве ориентира. Построение резцового каркаса из высококачественной эмали.

Рис. 15

Построение тела дентина и опалесценции режущего края.

Рис. 16

Покрытие тела дентина обычной поверхностной эмалью.

Рис. 17

Повторное вскрытие круглым мелкозернистым бором по линии перехода реставрации.

Рис. 18

Нанесение тонкого слоя текучего композита и слоя дентинного клея без отверждения.

Рис. 19

Двухэтапное покрытие с обесцвечиванием дентинной массы до края эмали и нанесением тонкого слоя универсального эмалевого композита.

Рис. 20

Корпус по окончании обработки после финишной обработки и полировки краев и новой линии перехода в композит.

Источник и оригинал статьи — сообщество StyleItaliano.
Эта статья и ее содержание публикуются под ответственность автора как выражение собственных идей и своего опыта. EduDent не несет ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.

Перевод выполнен эксклюзивно для портала EduDent.

Оставьте ваше мнение здесь