Блог

Вызов одного центрального резца

93
Ортопедия Стоматология

Вызов одного центрального резца

Восстановление одного центрального резца — довольно распространенная и сложная ситуация, которую нужно решать в нашей повседневной практике. С помощью композитной смолы или фарфора мы должны воспроизвести характеристики существующего и соседнего естественного зуба, чтобы его цвет, форма и текстура были как можно более похожими.

Пациентка 24 лет обратилась к нам, чтобы раскрыть свой случай. Зуб 21 имел композитный винир, но с дефектами цвета и формы. Зуб подвергся лечению корневых каналов. Нашим вариантом было переделать композитный винир с использованием композитной смолы прямого действия.

Рис. 1

Вид спереди на улыбку.

Рис. 2

Крупным планом вид резцов.

Рис. 3

Вид слева на резцы.

Рис. 4

Вид на резцы справа.

Рис. 5

Аспект после удаления композита. Следует обращать внимание на глубину препарирования и редукцию режущего края. Он должен соответствовать наносимым эффектам опакера, наслоения и режущего края.

Рис. 6

Кислотное травление (Ultra-ecth, Ultradent)

Рис. 7

После клея (Optibond-FL Kerr) был нанесен первый слой опакера (A1-B1-LO — Cosmedent). Второй слой опакера был нанесен на шейку и оставшиеся темные участки. В то время мы должны получить не менее 70-80% коррекции стоимости.

Рис. 8

Каркас эмали (Renamell OW-Cosmedent) и первый слой дентина (Premise Dentin A2-Kerr) были изготовлены методом свободной руки.

Рис. 9

Мамелоны были построены из второго слоя дентина (Herculite Classic A1 — Kerr). Между мамелонами наложена опалесцентная эмаль (Supreme GT-3M).

Рис. 10

Были нанесены два слоя эмали (Durafill A2 / A1 — Heraeus Kulzer). На соседних зубах наблюдается дегидрирование.

Рис. 11

Непосредственный аспект после удаления ретракционной нити и определения базовой геометрии зуба.

Рис. 12

Обработка и полировка краев и анатомических деталей.

Рис. 13

Аспект через 30 дней.

Рис. 14

Черно-белый снимок для оценки полученного окончательного значения.

Рис. 15

Вид слева на резцы.

Рис. 16

Вид на резцы справа.

Рис. 17

Последний аспект улыбки.

Рис. 18

Конечный вид на улыбку.

Выводы

Вот как вы можете решать сложные задачи, тренируя свои навыки наблюдения и зная свойства материалов, которые вы используете.

Библиография

  1. Fahl N Jr. Achieving ultimate anterior esthetics with a new microhybrid composite. Compend Contin Educ Dent Suppl 2000;26:4-13.
  2. Lombardi R E. The principles of visual perception and their clinical application to denture esthetics. J Prosthet Dent 1973;29:358-382.
  3. Devoto W. Pansecchi D. Composite restorations in the anterior sector: clinical and aesthetic performances. Pract Proced Aesthtet Dent.2007 ; 19 (8) : 465-470.
  4. Baratieri LN. Esthetic Principles [in Portuguese]. Sao Paulo,Brazil: Quintessence Publishing; 1998:48.
  5. Terry DA. Contemporary composite resins. In: Terry DA. Natural Aesthetics With Composite Resin. Mahwah, NJ: Montage Media Corporation, 2004:20-37.
  6. Fahl N Jr, Denehy GE, Jackson RD. Protocol for predictable restoration of anterior teeth with composite resins. Pract Periodont Aesthet Dent 1995;7(8):13-21.
  7. Vargas MA, Lunn PS, Fortin D. Translucency of human enamel and dentin. J Dent Res 1994; AADR Abstracts(Abstract No.1747).
  8. Vanini L, Mangani F, Klimovskaia O. Il restauro conservative dei denti anteriori – ACME sas, Viterbo, Italy; 2005.
  9. Dietschi D. Free-hand composite resin restorations: A key to anterior aesthetics. Pract Periodontics Aesthet Dent 1995;7:15–25.
  10. Croll TP. Simulating irregular enamel surface texture in composite resin restorations. Quint Int 1988;19(4):311-312.
  11. Hasegawa A, Ikeda I, Kawaguchi S (2000). Color and translucency of in vivo natural central incisors. The Journal of Prosthetic Dentistry 83:418-423

Источник и оригинал статьи — сообщество StyleItaliano.
Эта статья и ее содержание публикуются под ответственность автора как выражение собственных идей и своего опыта. EduDent не несет ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.

Перевод выполнен эксклюзивно для портала EduDent.

Оставьте ваше мнение здесь