Прямая и непрямая реставрация боковых зубов
Выбор реставрационной процедуры часто вызывает сомнения у стоматолога, учитывая потерю зубной ткани и различные типы материалов, которые мы можем использовать.
В случае обширного повреждения и кариеса предпочтительна непрямая реставрация, чтобы избежать риска перелома за счет покрытия бугров.
Иными словами, когда это возможно, следует использовать прямой подход, когда речь идет о восстановительных процедурах в боковых отделах зубов.
Этот клинический случай показывает, как лечить зубы с прямой и непрямой реставрацией.
Рис. 1
Прямая и непрямая реставрация боковых зубов
Рис. 2
Очистка старых реставраций и вторичного кариеса и уменьшение бугров до 15 для подготовки к наложению.
Рис. 4
Прямая реставрация вторичного кариеса 16 и 14 зуба композитом (тело и эмаль), препарирование и наращивание композитом на 15 зуб.
Рис. 5
Через 10 дней после обтурации, перед изоляцией коффердамом для приклеивания перекрытия на 15 с цементом двойного отверждения.
Рис. 7
Верхний слой из дисиликата лития протравили 5% плавиковой кислотой в течение 20 секунд, а затем зацементировали цементом двойного отверждения.
Рис. 8
После удаления коффердама и полировки.
Рис. 9
Окончательный рентгеновский снимок прямой реставрации и накладок.
Выводы
Потеря зубной ткани является основным аспектом, который следует учитывать при выборе прямой или непрямой реставрации, прежде всего в премолярах, где риск переломов очень высок. В настоящее время новые методы и материалы могут помочь стоматологии с точки зрения точности и эстетических аспектов, а также косвенных реставрации.
Библиография
1. McCarthy R. The application of indirect composite onlays in the restoration of severely broken down posterior teeth. J Ir Dent Assoc. 2015 Dec;61(6):309-12.
2. Pott P, Rzasa A, Stiesch M, Eisenburger M. Marginal fit of indirect composite inlays using a new system for manual fabrication. Eur J Paediatr Dent. 2016 Sep;17(3):223-226.
3.Ender A, Bienz S, Mörmann W, Mehl A, Attin T, Stawarczyk B. Marginal adaptation, fracture load and macroscopic failure mode of adhesively luted PMMA-based CAD/CAM inlays. Dent Mater. 2016 Feb;32(2):e22-9.
4. D’Arcangelo C, Vanini L, Casinelli M, Frascaria M, De Angelis F, Vadini M, D’Amario M. Adhesive Cementation of Indirect Composite Inlays and Onlays: A Literature Review.Compend Contin Educ Dent. 2015 Sep;36(8):570-7; quiz 578. Review.
Источник и оригинал статьи — сообщество StyleItaliano.
Эта статья и ее содержание публикуются под ответственность автора как выражение собственных идей и своего опыта. EduDent не несет ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.
Перевод выполнен эксклюзивно для портала EduDent.
