Аддитивные виниры без предварительной подготовки
Статья Анджело Путиньяно и Винченцо Мюзеллы
Мы думаем, что меньше инвазивности и больше эстетики-это не только то, чего хотят стоматологи, но и все больше и больше требований пациентов.
Для того, чтобы следовать этим техникам, необходимо следовать некоторым точным шагам и знать некоторые основные понятия.
Требования
· Зубы должны иметь какой-то дефицит толщины, поэтому добавочный материал может быть помещен без чрезмерного контурирования.
· Смещение зубов не должно нарушать пространство виниров.
· Наличие эмали в области шейки настоятельно рекомендуется
· Диагностический воск и интраоральный макет являются основными ориентирами в терапии виниров без предварительной подготовки.
· удерживающие элементы должны быть удалены.
· Восковая модель должна быть добавочной, не касаясь штукатурки.
· Высококвалифицированный специалист-это более половины успеха лечения.
Рис. 1
В первом случае обратите внимание на рецессию на 21 зубе, диастему и небольшое смещение. Пациента не устраивает улыбка.
Рис. 2
Детальный вид улыбки.
Рис. 3
Диагностическая восковая модель при толщине зуба 12 около 0,1 мм.
Рис. 4
Прозрачный силиконовый ключ твердой консистенции для создания макета и предварительного просмотра во рту.
Рис. 5
Текучий композит А3 по краям и А2 в основной части.
Рис. 7
Крупный план полей с очевидной недостаточной толщиной.
Рис. 8
Предварительный просмотр макета во рту.
Рис. 9
Взаимодействие макета с губами.
Рис. 10
Макет крупным планом.
Рис. 11
Введение ретракционных шнуров, чтобы сделать видимым CEJ (соединение цемент-эмаль).
Рис. 12
Деталь оттиска.
Рис. 13
Наслоение керамики в лаборатории демонстрирует деликатную и точную технику стратификации по тугоплавким красителям.
Рис. 14
Четыре винира готовы к цементированию.
Рис. 15
Примерка сеанса цементирования — чрезвычайно важный шаг, учитывая тот факт, что толщина виниров позволяет цементу изменить окончательный результат реставрации.
Рис. 16
Все передние зубы под изоляцией коффердамом, шейные зажимы для коффердама не используются, чтобы избежать нежелательного избытка. Обратите внимание на реставрацию 11 после обезвоживания зубов, этот композит будет подвергнут пескоструйной очистке перед цементированием.
Рис. 17
Обработка зуба ортофосфорной кислотой и защита соседних зубов тефлоновой лентой.
Рис. 18
Детальный вид протравленной эмали.
Рис. 19
В таких случаях важно оставить цемент самоотверждаться на 4 минуты и только после этого произвести фотополимеризацию, уменьшив таким образом напряжение, которое может сломать очень тонкие виниры.
Рис. 20
Наносится небольшое количество глицерина и проводится дополнительная полимеризация, чтобы удалить слой, ингибированный кислородом.
Рис. 21
Конечный вид.
Рис. 22
Через 6 месяцев послеоперационного контроля, осмотр свидетельствует об интеграции и спонтанном исцелении рецессии 22 из-за новой анатомии шейки.
Источник и оригинал статьи — сообщество StyleItaliano.
Эта статья и ее содержание публикуются под ответственность автора как выражение собственных идей и своего опыта. EduDent не несет ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.
Перевод выполнен эксклюзивно для портала EduDent.
